понедельник, 5 марта 2012 г.

Синдром Запястного Канала ( Туннельный Синдром )

 
          Помимо тех, кто подолгу работает на компьютере, от синдрома запястного канала часто страдают люди других профессий, вынужденные ежедневно нагружать кисти рук — швеи, машинистки, пианистки, зубные врачи, маляры, сборщики или сборщицы техники, из представителей сильного пола — резчики, столяры, шахтеры, каменщики, мясники.
Тест поднятых рук. При выполнении теста пациента просят поднять выпрямленные руки над головой, и держать их в таком положении в течение 40—60 секунд. Если пациент болеет синдромом запястного канала, то уже максимум через 30—40 секунд в пальцах появляется характерное ощущение покалывания или онемения.
            Прежде чем начинать лечение синдрома запястного канала, нужно выяснить, какие обстоятельства явились его причиной. И, естественно, необходимо первым делом попытаться эти неблагоприятные обстоятельства устранить.

           Если болезнь является следствием профессиональных перегрузок, то их необходимо как минимум существенно снизить. Как максимум — на некоторое время вообще прекратить травмирующую профессиональную деятельность.
          Хорошо помогает больным применение нестероидных противовоспалительных препаратов (таких, как диклофенак, мовалис, ибупрофен, нимулид фастум-гель и др). Некоторым пациентам существенное облегчение приносит прием мочегонных лекарств — они помогают снизить отек в тканях запястного канала.
          Многим больным приносит облегчение использование специальных охлаждающих примочек на область запястья — например, холодных мокрых полотенец (только что из холодильника) или кубиков со льдом (максимум на 2—3 минуты 1—2 раза в день).


Профилактика синдрома запястного канала и его рецидивов

1. Отрегулируйте высоту своего рабочего стола. В идеале высота компьютерного стола должна быть подобрана так, чтобы его поверхность находилась вровень с подлокотниками кресла, и предплечья работающего на компьютере человека в момент печатания или движений мышкой непринужденно лежали на подлокотниках кресла или на столе, а не находились в подвешенном положении. Тогда кисти рук при работе на компьютере находятся в расслабленном состоянии, рука в запястье не сгибается, и запястный канал избегает дополнительной нагрузки и пережатия.

2. Отрегулируйте высоту своего монитора так, чтобы текст, который вы читаете или который вы печатаете, располагался примерно на уровне глаз. Монитор, расположенный слишком низко, заставит вас постоянно наклонять голову вниз. А монитор, расположенный высоко, заставит вас запрокидывать голову. И то, и другое приведет к нагрузке на мышцы шеи, ухудшению кровообращения в шейном отделе позвоночника, и, как следствие, ухудшению кровообращения в руках.

3. Во время работы на компьютере старайтесь сидеть, опираясь спиной на спинку кресла, с расслабленными плечами. Не зажимайтесь, следите за тем, чтобы голова «не втягивалась в плечи».

4. Подберите себе удобную мышку и клавиатуру. Иногда мы так привыкаем работать «тем, что у нас уже есть», что не следим за новинками, не думаем об удобстве новой техники. Между тем, некоторые новые модели компьютерных мышек и клавиатуры настолько удобнее старых, так хорошо «ложатся в руку», что с ними сразу становится гораздо легче работать, рука гораздо меньше напрягается и меньше устает. При всем при том цена подобных устройств, как правило, очень невелика, они вполне по карману большинству из нас.

В компьютерных магазинах уже давно продается клавиатура, в которой клавиши сделаны под наклоном — они расположены так, что при печатании нагрузка на кисть и на запястный канал уменьшается вполовину. Кроме того, специально для людей, болеющих синдромом запястного канала, разработаны компьютерные мышки, выполненные в виде джойстика — запястный канал при работе с такими «джойстиками» практически не нагружается. Все эти приспособления очень нетрудно найти в компьютерных магазинах, или их можно заказать по Интернету.

5. Последний совет касается питания: постарайтесь есть поменьше соленого — ведь соленая еда способствует удержанию воды в организме и провоцирует усиление отеков, в том числе усиление отека внутри запястного канала. Это не значит, что от соли нужно отказаться вовсе. Но снизить количество употребляемой с пищей соли все-таки желательно
.